Уход за детской кожей

Кожа новорожденных детей, а особенно недоношенных малышей, очень уязвима и имеет повышенную чувствительность к разным факторам окружающей среды. Поэтому уход за ней должен быть тщательным и бережным.

Одной из важнейших функций кожи является защита от проникновения инфекции, что напрямую зависит от рН дермы. При рождении поверхность кожи является нейтральной (pH фактор равен примерно 6.5), и постепенно становится более кислой в течение нескольких недель после рождения. Кислородная реакция рН кожи формируется в результате изменений на ее поверхности после рождения. К ним относятся выделение пота, кожного сала и действия микроорганизмов.

Значение рН кожи 5,5 обеспечивает кислую реакцию кожи, обладающую антибактериальным действием, и препятствует росту патогенных бактерий. У доношенных новорожденных после 4-х дней жизни кожа характеризуется кислой реакцией (рН менее 5), тогда как у недоношенных кожа приобретает кислую реакцию не ранее 8 дней жизни.

За естественное увлажнение кожи и снижение ее рН отвечает особый белок – профилаггрин. Утрату родни в дерме предотвращает также плотное притяжение клеток зернистого слоя эпидермиса. Быстрая трансэпителиальная потеря жидкости (TEWL) говорит о повреждении кожи и нарушении ее защитных свойств.

Кожа новорожденного является мощным иммунологическим барьером и составной частью врожденного иммунитета. Важную роль в барьерных функциях играет кожный микробиом, на который влияет, прежде всего, способ родоразрешения. Исследования доказали, что развитие микробиомы ребенка в течение первого года жизни влияет на восприимчивость к инфекции.

Кожа является органом соприкосновения, развивающимся на 4-7 неделе и при рождении наиболее развитым из всех чувств. Осязание способствует развитию и укреплению других чувств и учит воспринимать собственное тело, а также влияет на физическое, нервно-психическое и когнитивное развитие.

Физиологические изменения кожи, необычный цвет, появление различных образований на коже нередко является причиной беспокойства как врачей, так и родителей, и сопровождается необоснованными вмешательствами.

Для многих детей характерно физиологическое шелушение кожи, которое не требует лечения, но за такой кожей необходимо тщательно ухаживать. Здоровые дети могут иметь признаки закупорки сальных желез кожи, токсическую эритему, являющуюся естественной аллергоидной реакцией на заселение кишечника ребенка условно-патогенными микроорганизмами, а также физиологическую желтуху, которая в отдельных случаях требует проведения фототерапии.

Также состояние кожи напрямую зависит от правильного питания. Малышам с низким весом и родившимся в тяжелом состоянии обычно проводят внутривенное питание, чтобы удовлетворить их потребность в калориях и питательных веществах.

Соблюдая основные меры безопасности, купание новорожденного можно проводить без ущерба для ребенка. Для этого необходимо использовать специально разработанные редкие моющие средства, которые не нарушают pH кожи, не влияют на потерю жидкости и процесс нормального созревания кожи в целом.

В повседневном уходе за кожей новорожденного необходимо использовать разные средства, которые требуются:

для смягчения сухой кожи;
уменьшение потерь воды (например, при фототерапии);
для заживления поврежденной кожи;
для защиты кожи от повреждений.
Во время купания необходимо применять пенку, тщательно очищающую и успокаивающую кожу.

Крем желательно наносить после купания и при каждой смене подгузника. Делается это тонким слоем, очень бережно, мягко, не растирая. Особенно это касается слабых и глубоко недоношенных детей.

Зона подгузника должна быть чистой и сухой. С самого рождения эту область необходимо осторожно очищать с помощью ватных дисков и воды или специально разработанными салфетками. Средства по уходу соответствующего состава могут использоваться для поддержания и повышения барьерной функции кожи.

Средства, предназначенные для ухода за кожей новорожденных и детей раннего возраста, должны обладать особыми свойствами и поддерживать рН поверхности кожи младенцев примерно 5,5. Кроме того, все компоненты, входящие в их состав, должны быть исследованы на безопасность и длительно сохраняться. Следует избегать использования средств, содержащих агрессивные поверхностно-активные вещества, в частности, такие как лаурилсульфат натрия.

Таким образом, цель ухода за кожей новорожденного и младенца – предотвращение потери влаги и защита от неблагоприятного воздействия внешних факторов. Для ухода за кожей новорожденного и ребенка необходимо использовать безопасные и эффективные средства, созданные с учетом анатомо-физиологических особенностей детской кожи.